天真浪漫的MeiMei

2016.05.16 本來只是想多找一家 來掃腹部超音波
竟意外掃到腸淋巴腫大

非常的札實 且醫生說 這形體 已經太過over

把基本的淋巴形狀 都腫到不正常了
基本淋巴是碗豆型 且會看到兩層 皮質區(+副皮質區) vs.髓質
基本這兩層 都因腫而看不清楚了
到底Mei身體發生甚麼事情了!



下面彩色淋巴圖都是由網路上抓下來的

下面文章內容出處 http://meridianclass.blogspot.tw/2015/11/14-1.html

警惕淋巴結的腫大 

內容出處 :
http://blog.xuite.net/pleasein/wretch/109775451-%E7%9B%B2%E8%85%B8%E5%88%A5%E4%BA%82%E5%89%B2VS%E5%85%8D%E7%96%AB%E7%B3%BB%E7%B5%B1

扁桃腺 Tonsils

淋巴結 LYmph nodes

胸腺 Thymus

脾臟 Spleen

集合淋巴結 Peyer's patches

盲腸 Appendix

骨隨 Bone marrow

一、骨隨－士兵工廠
骨隨負責紅血球和白血球這些士兵的製造，
每秒鐘就有800萬血球細胞死亡並有相同數量的細胞在這裡生成。

二、胸腺－訓練場地
骨隨製造的這些作戰士兵會送往胸線訓練，
依造身體不同的需求，訓練成空軍、陸軍、海軍，

文章參考來源:

http://www.stm.org.tw/stm_health14/health_doc_B.asp?pid=%A8x%C5%A6%A4%C1%B0%A3%A4%E2%B3N

文章擷取:

三、肝臟疾病主要常見的症狀：
1.黃疸、肝腫大、腹水、肝性腦病(肝昏迷)以至神態不清、門靜脈壓亢進致胃腸道出血。
2.皮膚表徵：蜘蛛痣、肝掌、顏面紅潤、瘙癢。
3.血液表徵：貧血、白血球減少、血小板減少、出血傾向。
4.心血管表徵：心率增加，心搏出量增加、低血壓。
5.一般症狀：疲勞、消瘦、衰弱、食慾下降、噁心、發燒。
 

六、手術的風險及可能併發症：

3.肝臟切除手術可能發生以下的併發症：
  (1)出血，有時必須接受輸血。(2)解尿困難，尤其在年齡較大的男性。
  (3)膽管傷害，造成膽管阻塞或膽汁滲漏，有時必放置導管引流。
  (4)腸胃道損傷。(5)腹腔內或傷口感染。(6)傷口癒合不良或疝氣。
  (7)腸粘黏，造成腸阻塞。(8)腸蠕動不良，造成食慾不好，腹脹。(9)腹水或胸水。
*手術後：(1)傷口會疼痛。(2) 若有腹水會腹脹。(3) 胃口欠佳。(4) 黃疸。(5) 發燒。
*手術後永久症狀包括：(1) 傷口疼痛。(2) 腹痛。(3) 腹水。(4)腸黏連合併阻塞、肝功能惡化等。(5)若腫瘤為惡性，追蹤期間有可能復發。
 

文章參考來源
http://www.pedsurg.idv.tw/hepatoblastoma.htm

昨天跟林醫師討論 原來切除手術部分

他考量的並不是切除局部肝臟所受的影響

而是手術過程中的併發症

出血(止血狀況),肝膽功能狀況,黃疸...

考量不少....

他也有提到覺得肯定手術可以做的醫院

也是有一個原因他們止血搭配儀器可以比較多? 所以未來...

文章擷取

目前，手術完整地切除腫瘤仍是最重要、最有效的治療手段。

現代治療原則應為根治性切除腫瘤，確保肝功能的有效代償，
達到治癒或延長生存期提高生存率的目的。
許多以往被認為無法手術切除的病例，
現在可以通過術前化療及介入治療使腫瘤縮小，
正常肝臟相對增大，而變為可以手術治療。
 

手術併發症

肝臟是人體最大的實質性器官，血液豐富，膽管與血管交錯，手術設計和操作稍有疏忽，

就可能危及生命。在術中及術後應注意可能發生以下較緊急的情況：  

圖文參考來源:

http://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/cancernavi/kangan/treat/post_8.html

認識肝臟左右葉.膽管.膽囊

昨天聽了林醫生的解釋 保守的作法 或許比較符合Mei